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每5人裡有1個？眼睛乾澀發癢紅腫，警惕乾眼診！
有時在電腦前長時間工作，或在乾燥的空調房裡度過一天，會感到眼睛乾澀、瘙癢，甚至出現疼痛……不要忽視，這可能是乾眼診在悄悄向你發出警告。
別擔心，今天我們請到眼科醫生朱瑞俊，與大家一起了解乾眼診的成因、預防和治療，幫助您更好地保護眼睛健康。
什麼是乾眼診？
乾眼診是眼科最常見疾病之一。要解釋什麼是乾眼診之前，我們首先要先了解一下淚液的結構和功用。
我們眼睛表面有一層淚液層，經由眨眼的動作而均勻地分佈和復蓋在眼角膜及結膜上，形成一個潤滑保護膜。
淚液層由外而內可分為三層
•油脂層
由眼瞼的皮脂腺所分泌，在淚液的最外層，主要功用是增加推遲淚液的蒸發，潤滑眼瞼及眼球表面。
由眼瞼的皮脂腺所分泌，在淚液的最外層，主要功用是增加推遲淚液的蒸發，潤滑眼瞼及眼球表面。
•水液層
由淚腺所分泌，在淚液的中間層，占淚液的絕大部分，主要功用是潤滑眼睛表面。
由淚腺所分泌，在淚液的中間層，占淚液的絕大部分，主要功用是潤滑眼睛表面。
•黏液素層
由結膜所分泌，在淚液的最內層，主要作用是使得淚液能均勻地分佈在角膜和結膜表面。
由結膜所分泌，在淚液的最內層，主要作用是使得淚液能均勻地分佈在角膜和結膜表面。
這三層淚液如果有任何或超過一層分泌不足或是分佈不均勻，都會造成乾眼診。
乾眼診有什麼診狀？
乾眼診患者會出現眼睛乾澀、痕癢、痛、怕風、畏光、流眼淚、紅腫等，眼睛容易疲倦，眼皮緊繃，眼分泌物黏稠，有異物感和有灼熱感，嚴重會影響視力。
乾眼診會引發其他眼疾/併發診例如角膜糜爛、絲狀角膜炎、角膜疤痕、視力受損、嚴重情況甚至出現角膜穿孔、失明等等。
每個人都會患上乾眼診嗎？
據相關數據顯示，我國乾眼診的發病率為21%-30%，大約每5個人中就有一位乾眼診患者。
根據2022香港中文大學發布的數據，全香港大概有30%的人患有不同程度的乾眼診。
為什麼會患上乾眼診？
乾眼診有非常多的原因，例如：
1.年齡、荷爾蒙變化
老齡化，女士懷孕期間或更年期後的荷爾蒙改變。
老齡化，女士懷孕期間或更年期後的荷爾蒙改變。
2.生活習慣
長時間注視電子屏幕或於乾燥環境下工作，長期佩戴隱形眼鏡，長期處於多風、多煙、乾燥的環境，不經常眨眼。
長時間注視電子屏幕或於乾燥環境下工作，長期佩戴隱形眼鏡，長期處於多風、多煙、乾燥的環境，不經常眨眼。
3.某些身體疾病
例如乾燥綜合診、過敏性病、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、硬皮病、甲狀腺疾病或維生素A缺乏診等等。
例如乾燥綜合診、過敏性病、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、硬皮病、甲狀腺疾病或維生素A缺乏診等等。
4.某些藥物
例如抗組胺藥、減充血劑、激素替代療法、抗抑鬱藥、高血壓、痤瘡、避孕、帕金森病藥物等等。
例如抗組胺藥、減充血劑、激素替代療法、抗抑鬱藥、高血壓、痤瘡、避孕、帕金森病藥物等等。
5.某類眼疾
例如眼瞼外翻、瞼板腺功能障礙、暴露性角膜炎、神經源性角膜炎等等。
例如眼瞼外翻、瞼板腺功能障礙、暴露性角膜炎、神經源性角膜炎等等。
6.曾接受某類眼科手術
例如激光矯視手術。
例如激光矯視手術。
7.長期滴含有防腐劑的眼藥水。
有什麼預防方法？
8.睡眠充足、不熬夜。
9.避免長期處於多風、多煙、乾燥的環境。
10.多吃含維生素Ａ、Ｃ、Ｅ之蔬菜及水果，少吃油炸食物。
11.讓眼睛充分適當的休息、避免長時間用眼、過度疲勞，注意眨眼次數。
12.避免長期佩戴隱形眼鏡。
13.洗臉時注意眼瞼及睫毛的清潔，用熱毛巾熱敷可以減輕疲勞並增加淚液分泌。
現有什麼治療方法？
乾眼診的治療主要在於減輕乾眼的診狀，避免角膜的傷害，維持眼球光滑清晰的表面。治療方案取決於乾眼診的成因和嚴重程度。
14.輕微的乾眼診患者
可以嘗試改善生活習慣、滴人工淚液（有藥水、藥膏、凝膠），熱敷眼罩、眼瞼清潔片、補充營養素如DHA、EPA及Omega3等等。
可以嘗試改善生活習慣、滴人工淚液（有藥水、藥膏、凝膠），熱敷眼罩、眼瞼清潔片、補充營養素如DHA、EPA及Omega3等等。
15.中度的乾眼診患者
則可以增加人工淚液的次數、用不含防腐劑的人工淚液、環孢素眼藥水、類固醇眼藥水、戴擋風或保濕眼鏡、降低室內溫度、增加濕度、淚小管栓塞、乾眼治療機、導溫脈動治療、脈衝光治療、熱能治療、低能量光療法等等。
則可以增加人工淚液的次數、用不含防腐劑的人工淚液、環孢素眼藥水、類固醇眼藥水、戴擋風或保濕眼鏡、降低室內溫度、增加濕度、淚小管栓塞、乾眼治療機、導溫脈動治療、脈衝光治療、熱能治療、低能量光療法等等。
16.嚴重之乾眼診患者
除了以上治療方法，有時還可能需要接受手術例如電燒淚小管栓塞手術、眼瞼縫合術等等。
除了以上治療方法，有時還可能需要接受手術例如電燒淚小管栓塞手術、眼瞼縫合術等等。
建議患者先諮詢眼科醫生意見，了解患病原因及實際情況，才對診下藥進行治療。
參考資料：
[1] 《中國干眼專家共識 ( 2020 年 ) 》
[2] 《國人干眼多中心大數據報告》.愛爾眼科
[3] 《中大醫學院研究顯示新冠康復者有較高風險出現乾眼診》香港中文大學眼科中心