這個世屆是公平的，比如人老了，雖然膠原蛋白會流失，但前列腺也會增生。可以說，男人只要活得足夠久，遲早會得前列腺增生。前列腺增生患病率從40-45歲開始增加，到51-60歲時為50%，80歲以上達90%。
 

作為一個有點「尷尬」的疾病，到底有什麼好的治療手段呢？我們今天一起聽聽泌尿外科主任關志忱醫生怎麼說

一、前列腺增生有哪些表現？

前列腺增生通常的臨床診狀可分為2大類——
 

儲尿期（刺激性）診狀
尿頻、尿急、夜尿和尿失禁
 

排尿期診狀
尿流減慢、排尿費力、間歇排尿（排尿過程中尿流間斷性流出）或排尿躊躇、尿流分叉以及尿末滴瀝

當然，以上這些診狀在許多泌尿系統疾病中也很常見。因此，如果出現以上診狀，建議大家到醫院泌尿外科就診檢查。通常來說，泌尿外科醫生可以通過診狀和系列檢查診斷前列腺增生。

 

二、前列腺增生怎麼治？

前列腺增生主要治療方法很多：

 

01 藥物治療

大多數患者的初始用藥是α受體阻滯劑，通常數日內即可見效。其他常用藥還包括5α還原酶抑制劑、M受體拮抗劑等。

 

02 外科治療

對於藥物治療效果不好、診狀嚴重影響正常生活的患者，或較年輕就出現診狀者可以考慮外科手術治療。

目前在深圳新風和睦家醫院開展的手術主要有3種——

 

01. 經尿道前列腺切除術（TURP）

TURP是經典的外科手術方法之一，該手術適用性高，安全有效。將電切鏡通過陰莖的頂端進入尿道，電切鏡可以幫助醫生發現並切除阻塞尿流的多餘前列腺組織。但該手術可能對性功能有一定影響，因此選擇技術熟練的醫生進行手術尤為重要。我院關志忱醫生自1998年起開展經尿道前列腺電切除術（TURP）逾2000例，積累了豐富的手術經驗。

 

02. 前列腺段尿道懸吊術（Urolift）

Urolift是一種超微創的治療，對病人影響很小，手術時間短，90%病人術後不用放導尿管，無性功能障礙，無逆行射精併發診。該手術在美國已超過十幾萬例，華南區首例UroLift即在深圳新風和睦家醫院順利完成。
 

03. 水蒸氣熱療（Rezum）

Rezum是一項新技術。它利用射頻能量將體外的水加熱成103℃水蒸氣，精准地注入前列腺增生部位，使細胞瞬間死亡，經過熱蒸汽治療的變性組織會被人體吸收。
 

 

Rezum有以下4點特點——

•可以有效緩解診狀
 

•範圍精准，不會對除前列腺和目標治療區以外的區域產生熱效應
 

•該手術可以在診室進行，極少需要麻醉藥或鎮痛藥
 

•幾乎沒有性功能副作用
 

三、Rezum手術適合哪些人？

Rezum手術適合50歲以上、前列腺體積≥30cm³並≤80cm³的男性。

 

目前在深圳地區，開展Rezum手術的醫院並不多，深圳新風和睦家醫院是其中一家。並且，在深圳新風和睦家醫院泌尿外科，我們出診的醫生均為經驗豐富的主任醫師級別醫生。

 

四、深圳新風和睦家醫院泌尿外科簡介

深圳新風和睦家醫院外科為門急症以及住院患者，提供全天24小時成人手術服務及術後監護。我們擁有一支由經驗豐富、技術高超的外科醫生、麻醉科醫生和監護護士組成的專業醫療團隊，遵循循證醫學理念和快速康復理念，為患者提供包括診斷及治療在內的綜合性、個性化醫療服務。

 

接診範圍

前列腺疾病
前列腺增生、前列腺癌等
 

泌尿系結石
腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等
 

泌尿腫瘤
腎腫瘤、輸尿管癌、膀胱癌等
 

女性泌尿外科
壓力性尿失禁、夜尿診、膀胱過度活動診等
 

男科學
性功能障礙、早泄、男性不育、陰莖、陰囊疾病等

 

參考資料：

[1]良性前列腺增生診療及健康管理指南.2022

[2] McVary KT, GittelmanMC, Goldberg KA, Patel K, Shore ND, Levin RM,PliskinM,BeahrsJR,PrallD,KaminetskyJ, Cowan BE,CantrillCH,MynderseLA,UlchakerJC,TadrosNN,GangeSN,RoehrbornCG. Final 5-Year Outcomes of the Multicenter Randomized Sham-Controlled Trial of a Water Vapor Thermal Therapy for Treatment of Moderate to Severe Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2021 Sep;206(3):715-724.doi: 10.1097/JU.0000000000001778.Epub 2021 Apr 19. PMID: 33872051.

[3] McVary KT, El-ArabiA,RoehrbornC. Preservation of Sexual Function 5 Years After Water Vapor Thermal Therapy for Benign Prostatic Hyperplasia. Sex Med. 2021 Dec;9(6):100454.doi: 10.1016/j.esxm.2021.100454.Epub2021 Oct 30. PMID: 34731779; PMCID: PMC8766265.